في هذا الأسلوب يتمّ قطع قشرة بسماكة حوالي 120 ميكرون بواسطة جهاز الفيمتوسكند ليزك ثم يتم تصحيح الأخطاء الإنكسارية بواسطة جهاز اكزايمر ليزر ويتمّ إعادة القشرة إلى مكانها السابق. 

  • ميزات العلاج بأسلوب الليزر- الفيمتوليزك ‏
  • الأعراض الجانبية
  • الظروف العامة لخضوع لعملية تصحيح الأخطاء الانكسارية بواسطة الليزر‏
  • ملاحظات هامة قبل اجراء العملية‏
  • ملاحظات ضرورية أثناء العملية الجراحية أو الليزر
  • ملاحظات بعد الخضوع للعملية‏
  • توقيت الفحوصات الطبية بعد اجراء العملية‏
  • المدة الزمنية لاجراء العملية‏

• سرعة التحسّن: يمكن لأغلبية المرضى العودة إلى نشاطاتهم اليومية بعد مضي يوم واحد أو يومين. ‏

• الألم الأقلّ قياساً بعملية الليزك أو ‏PRK

• عدم الحاجة إلى استخدام قطرة العين: في عملية الليزر وعلى عكس عملة ‏PRK‏ لا حاجة إلى التحكم في التئام الجراح بواسطة استخدام قطرات الستيرويد، فلا ‏يحتاج المرضى في هذا الأسلوب إلى الأدوية أكثر من أسبوع واحد ولكن بسبب جفاف العين يتم استخدام الدموع الاصطناعية في هذه العملية في مدة زمنية ‏أطول قياساً بعملية الليزك و ‏PRK‏. ‏

• في حال وجود الرؤية المزدوجة لدى المريض، نتائج هذه العملية أفضل من الليزك و ‏PRK‏. ‏

‏1.‏ لهذه العملية جميع الأعراض الجانبية لعمليتي ‏PRK‏ والليزك وإضافة إلى ذلك إنّ القشرة المأخوذة بواسطة جهاز الفيمتوسكند ورغم التصاقها بالقشرة السفلية ‏لاتتمتّع بالمقاومة الطبيعية وقد تتحرك من مكانها إثر تلقّي الضربات. ‏

‏2.‏ تكاليف هذه العملية أكثر من عمليتي الليزك و‎ PRK‏ وبسبب استخدام جهازي لليزر في هذه العملية، تكون التكاليف ضعفي تكاليف العمليات الأخرى ‏تقريباً. ‏

‏1.‏ الحدّ الأدنى لعمر المريض يجب أن يكون 18 عاماً شرط ثبات درجة ضعف بصره خلال عام واحد على الأقلّ. ‏

‏2.‏ عدم تغيير درجة ضعف البصر لعام واحد على الحدّ الأدنى. ‏

‏3.‏ عدم وجود توقعات غير حقيقية بالنسبة للعملية الجراحية لدى المريض. ‏

‏4.‏ عدم إصابة المريض بمرض السكري غير المتحكّم فيه. ‏

‏5.‏ عدم الإصابة باضطرابات نسيج الضام بما فيها الروماتيزم ‏

‏‏6.‏ عدم الإصابة بهربس قرنية العين سابقاً ‏

‏‏7.‏ عدم وجود الالتهابات داخل العيون ‏

‏8.‏ عدم الإصابة بمرضي الجلوكوم (الماء الأسود) والكاتاراكت (الساد)‏

‏‏‏9.‏ عدم تناول بعض الأدوية بما فيها الروكتان ‏‏

‏10.‏ عدم كون المريضة حاملاً أو مرضعة

‏1.‏ غسل الجفون والرموش ليلة قبل اجراء العملية ‏

‏‏2.‏ عدم استخدام مستحضرات التجميل خلال 48 ساعة قبل اجراء العملية ‏‏

‏3.‏ ارتداء الملابس الخفيفة والمرتاحة يوم اجراء العملية ‏

‏‏4.‏ عدم استخدام العطور يوم اجراء العملية ‏

‏‏5.‏ عدم استخدام عدسات لاصقة ناعمة لمدة أسبوع واحد قبل اجراء العملية وعدسات لاصقة صلبة لمدة أسبوعين بعد اجراء العملية على الأدنى

‏‏‏6.‏ استخدام حبوب مهدئة في حال وجود القلق ‏‏

‏‏‏7.‏ نظراً إلى أنّ المريض قد يضطر لعدم الاستحمام لبضعة أيام يوصى بالاستحمام في اليوم السابق لاجراء العملية ‏‏

يتمّ اجراء علميات تصحيح الأخطاء الانكسارية بالليزر بشكل سريع جدّاً ولاتؤلم المريض أبداً، على هذا الأساس هناك دور كبير لتعامل المريض مع كوادر العلاج للحصول ‏على النتائج المناسبة. بالتالي يجب على المريض السيطرة على نفسه والامتثال لأوامر طبيب العيون والاهتمام بما جاء في التالي أثناء الخضوع للعملية: ‏‏

‏‏‏- النظر إلى الضوء الأحمر أو الأخضر الغمّاز وعدم تحريك العيون والرأس أثناء اجراء العملية. ‏

‏‏- المدة الزمنية لاستخدام الليزر تختلف حسب نوع الليزر وتتراوح بين دقيقة واحدة و10 إلى 20 ثانية، فيجب عدم تحريك العين أثناء سماع صوت الليزر. ‏

‏- يجب عدم الاهتمام بتحريك الجفون أثناء العملية حيث إنّها تُثبت بواسطة جهاز خاص ومن الأفضل عدم الضغط على الجفون أو عبس الوجه أثناء العملية تفادياً للشعور ‏غير المرغوب فيه. ‏‏

‏‏‏- عدم اقتراب الأيدي من موضع العملية حيث إنّها قد تسبّب تلوّث الموضع. ‏

أول عيادة للطبيب يكون بعد 24 ساعة من اجراء العملية والطبيب هو الّذي يحدّد الموعد التالي وعادة يكون حوالي 4 إلى 6 أيام بعد العملية. ‏

‏‏‏القيام بزيارة الطبيب في فواصل زمنية محدّدة خلال 6 أشهر الأولى ‏‏

‏‏- المدة الزمنية لاستخدام الليزر تختلف حسب نوع الليزر وتتراوح بين دقيقة واحدة و10 إلى 20 ثانية، فيجب عدم تحريك العين أثناء سماع صوت الليزر. ‏

‏أثناء الزيارة، يقوم الطبيب بفحص وتقييم الرؤية ووضع العيون. ‏

‏‏‏التجنّب من استخدام الغسول، الكريم ومستحضرات التجميل حوالي العين لمدة أسبوع واحد على الحدّ الأدنى أو إلى أن يسمح الطبيب بذلك. ‏

التجنّب من ممارسة الرياضات الخشنة بما فيها الملاكمة وكرة القدم والكاراتيه و... لمدة 10 أسابيع على الحدّ الأدنى. ‏‏

التجنّب من فرك وحكّ العيون خلال الأسابيع الأولى بعد اجراء العملية. ‏‏

‏‏‏يحتمل وجود التذبذب في الرؤية خلال الشهر الأول بعد اجراء العملية، حيث إنّ ثبات الرؤية في عمليتي ‏PRK‏ والليزك قد يستغرق 3-6 شهوراً. ففي هذه المدة الزمنية قد ‏يحدث للشخص اضطرابات الرؤية في قيادة السيارة ليلاً، والضوء الباهر في ميدان الرؤية وهالات مضيئة. ‏

إنّ استخدام نظارات الشمس بعد اجراء العملية يخفّف من مشاكل الأشخاص. ‏

‏*** في حال الشعور بالألم الشديد في الليلة الأولى بعد اجراء العملية يجب الاهتمام بما يلي: ‏‏‏

‏‏‏‏-‏ عدم القلق ‏‏

‏-‏ يمكن للشخص استخدام أدوية مهدئة أكثر وحتى استخدام التحاميل. ‏

‏‏-‏ الاستراحة في غرفة معتّمة تقريباً. ‏‏‏‏

‏-‏ إستخدام الانضغاط البارد أو المنديل الجافّ الّذي تمّ تبريده في الثلاجة.‏‏‏

‏‏-‏ صبّ القطرة داخل العين بواسطة شدّ الجفن العلوي فقط ‏‏

‏-‏ الإستحمام في اليوم الثاني بعد عملية الليزك و‎ PRK، والليزر وايبي ليزك بعد التئام نسيج الظهارة ورفع عدسات التضميد الّتي تستغرق 5-3 أيام. ‏‏‏‏‏

‏-‏ الوقاية من دخول المياه إلى العين في الأيام الأولى بعد اجراء العملية ‏

‏‏-‏ إستخدام شامبو الأطفال لأجل الاستحمام ‏

‏‏-‏ القيام بالتيمم بدل التوضؤ في الأيام الأولى بعد اجراء العملية ‏‏

‏‏-‏ التجنّب من مشاهدة التلفزيون، والمطالعة، والعمل بالكمبيوتر والنشاطات الأخرى الّتي تسبّب تعب العين، جدير بالذكر أنّ هذه النشاطات لاتؤدي إلى المساس ‏بالعين أو اعادة ضعف البصر. ‏

‏-‏ عدم القلق من تذبذبات الرؤية، الحرقة الخفيفة والصداع في الأسابيع الأولى بعد اجراء العملية ‏

‏-‏ استخدام قطرات العيون والأدوية الأخرى الموصوفة بواسطة الطبيب.‏

‏1. يومياً حتى رفع عدسات التضميد ‏‏‏

‏2. شهر واحد بعد اجراء العملية ‏‏

‏‏‏3. ثلاثة أشهر بعد اجراء العملية ‏‏

‏‏4. عام واحد بعد اجراء العملية ‏

‏‏‏‏5. القيام بالفحوصات بشكل سنوي ‏

المدة الزمنية لاجراء العملية: 20 دقيقة ‏

DNN